[Ivan Marín Ramos]

Buenas Jesús, con los datos que das nos faltaría información para poder afinar más. Si le haría una valoración completa, aunque pasara por alto algunos aspectos.

-La respiración, observaría su patrón respiratorio, si tiene alguno predominante, respiración superficial, o posible presencia de falta de aire o ansiedad, ya que son factores que pueden influir en esa cronicidad.

-En cuanto a movilidad, valoraría sobre todo movilidad lumbar y de caderas, observando la cantidad y la calidad de movimiento, la presencia de un listing o movimientos compensatorios para protegerse (observando si son de cierre o apertura), al realizarlo de manera activa nos da también información de posibles debilidades o perdidas de control motor.

Serie conveniente valorar también la movilidad del resto de la comuna dorsal, así como la movilidad de rodilla. Realizar test neurales, como slump test, elevación pierna recta, ciático, para valorar mecanosensibilidad y sensaciones del paciente

-En cuanto a valoración de fuerza y resistencia, al ser sedentaria intentaría buscar algunas acciones o actividades que pueda realizar el su día a día y adaptarlos y valorar en ejercicios. Mientras que realice los mismos ejercicios en posteriores valoraciones me servirá para valorar individualmente. Dependiendo de la información obtenida previamente, valoraría ejercicios como sentadilla, puente glúteo, bascula pélvica, peso muerto, almeja, levantar objetos, planchas adaptadas, …

Si que no me metería tanto en su capacidad de salto, en su fuerza reactiva y demás, al no ser acciones que no realice en su día a día y puede provocarle dolor o mas miedo. Realizaría algún test de Hop Test, para observar alguna posible asimetría entre ambas piernas.

Y ya con todo esto y la información obtenida en la entrevista intentaría realizar un perfil de riesgo. Seguramente los factores psicosociales de la paciente influirán mucho en su cronificación, como son sus creencias, el tener esas pruebas con esos diagnósticos, kinesiofobia, dolor=daño, y demás pensamientos que ayuden a su problema.

Eso es lo que mas o menos intentaría hacer yo con la información que has aportado, espero que te sirva de ayuda, y gracias por compartir, así aprendemos todos.

Saludos